Afsprakenformulier 22 wekenprik

Maak een afspraak voor de 22 wekenprik door onderstaand formulier in te vullen. Na het invullen vragen wij je over één week te bellen naar het JGZ Klant Contact Centrum (088-8805044) om een datum, tijdstip en locatie af te spreken. We hebben dan jouw dossier aangemaakt, waardoor we snel samen een afspraak kunnen inplannen. We zijn op werkdagen bereikbaar tussen 8.30-12.30 uur en tussen 13.00-16.30 uur. 

Ben je nog geen 18 weken zwanger? Dan bel je pas na 18 weken zwangerschap om de afspraak in te plannen. Het formulier mag je wel alvast invullen. 

Verplichte velden zijn aangegeven met een*

Afsprakenformulier 22 wekenprik